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下面附上一則新聞讓大家了解時事
死亡豬腦「復活」實驗 未來腦部醫療新突破
死亡後的大腦能恢復運作?美國科學家以豬隻腦袋做實驗,在死亡後的四個小時注入含人造血液的特製液體,接著等待六小時後,竟然發現部分腦細胞出現反應,還會吸收氧氣、糖分,釋出二氧化碳!不過科學家強調,沒有「更高階的功能性運作」,也就是說死亡豬腦沒有「復活」,這項研究登上知名科學期刊《自然》,人類在腦科學的研究,再度往前邁進一步。「萬物終有時」是恆久不變的道理,一般在科學界認為,人類和動物死亡之後,由於少了血液供給氧氣,會導致腦細胞受損、停止運作,整個過程快速且不可逆轉。長年以來,研究人僅此一檔購物員不斷地探索生與死的秘密,像是美國耶魯大學的科學家,就想試著了解,大腦在死亡一段時間之後,部分功能是否能夠復原。路透社記者:「這一段畫面顯示,仿造血液的化學溶液,在豬的腦袋裡流動,就在這頭豬死亡的幾個小時之後,這是耶魯大學科學家一項突破性的研究,恢復了(死亡後)大腦的一些活動,可能找出修復腦損傷的新方法,他們的研究在週三登上了《自然》科學期刊。」實驗主要由美國國家衛生研究院(NIH)資助,他們與耶魯大學的科學家合作,在屠宰場收集32個豬隻的腦袋,死亡四個小時後開始做實驗;研究團隊注入特製液體,其中包含運送氧氣的人造血液和藥物,接著等待六小時,觀察死亡時間達十個小時的豬腦,竟然有令人震驚的發現!路透社記者:「左邊的圖像沒有經過處理,而右邊則是有注入特製液體,綠色的是神經元,紅色的是一種稱為『星形膠質細胞』的腦細胞。」人工血液成功流通豬腦血管,部分細胞恢復功能,包括畫面上綠色代表的神經元,以及引導神經元移動、提供養分,以紅色顯示的星狀膠質細胞;同時,科學家也發現,細胞開始吸收氧氣、糖分,並且釋放出二氧化碳,出現新陳代謝的反應。反觀沒有經過任何處裡的腦細胞,已經喪失功能。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「當你刺激特定的腦細胞,它們有正常回應,至少代表有部分細胞存在,可以恢復一些功能。不過很重要的是,研究團隊沒有恢復整個腦部的運作,大腦不能思考、無法感覺到事物,但是在內部,可以看到有一些活動。」也就是說,實驗並沒有讓豬腦「活起來」,不過證明了腦細胞邁向死亡之路,是個「漸進」的過程,所需要的時間可能比我們想像的還要長。路透社記者:「科學家強調,不會讓大腦出現任何大規模電波活動,或是與意識有關的現象,一旦有這樣的現象發生,他們就會中斷實驗,因為這超出當前科學倫理的範圍。」而現時人們是否低估腦死病患,大腦自我修復的能力?則成了備受關注的問題。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「所以,當一個人顯示出,他的大腦沒有運作,是否代表著,有一天我們可以讓這些人復甦?而在某些情況下,死亡代表什麼意思?這也成了很尖銳、敏感的問題,像是一個人在摘除器官、移植到其他人身上之前,又應該要達到什麼樣的死亡程度?」研究團隊希望藉著這次的發現,協助醫界為腦損傷找出新療法,比如阿茲海默症、中風後大腦功能受損的人,或是出生時腦部缺氧的新生兒。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「這是一個新方法,來研究大腦迴路如何運作,看看大腦對某些實驗性治療有什麼反應,或許對一些腦部疾病會起作用。」這項研究也激發哲學與道德上對於「死亡」的看法,如果大腦在死後還能「開機」,那到底怎麼樣才算死亡?無論如何,人類對腦科學的研究又多了新的見解,但仍然無法扮演造物主,至少在短時間內,不會打破「人死不能復生」的定律。
認識旋轉肌袖撕裂
報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰
65歲蘇太太,經營早餐店逾30年,因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年來感到肩膀隱隱作痛,不僅沒力氣拿鍋子,晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術後,大幅緩解疼痛。
收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩。事實上,並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。
旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作,由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,故稱為旋轉肌袖。
慕德翰指出,五十肩是指肩關節囊發生沾黏,而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。
造成旋轉肌袖破裂因素多,常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等,造成旋轉肌磨損、破裂。
慕德翰解釋,近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂,是因為年齡增加,造成肌腱老化易斷裂,常見於長期重複肩膀動作者;而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮,進而脂肪堆積及纖維化,造成不可逆的病變。需特別注意,若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。
可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,在肩膀上先打數個0.5cm的傷口,之後清除骨刺避免磨損,再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘,將肌腱和骨骼縫合,術後傷口小,肌力較快恢復,並縮短住院時間。
慕德翰強調,術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係,務必與醫師密切配合,除按時復健3個月,平時應避免肩膀突如其來的過度活動,並調整工作與生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。










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